Le CBD contre la dépression ?

Quelle est la définition de la dépression ?

C'est un trouble mental caractérisé par un état dépressif persistant ou une perte d'intérêt pour tout, ce qui produit des effets très néfastes sur la santé. Les causes de la dépression sont à la fois biologique, psychologique et sociale.

Physiologiquement, les personnes dépressives présentent un taux anormalement faible de deux neurotransmetteurs : la sérotonine et la noradrénaline.

Tous les médicaments antidépresseurs sur prescription médicale agissent en améliorant la disponibilité de ces neurotransmetteurs. Par exemple, les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (IRS) et de la noradrénaline (IRNA) qui bloquent respectivement la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline dans l’élément présynaptique. En général, on associe à la prise de médicaments, une psychothérapie.

Comment se pose un diagnostic de « Dépression »  ?

Les médecins vont utiliser la méthode développée par le DSM V - Diagnostic and Statistical Manual of Mental disorders, mai 2013 - qui va prendre en compte et évaluer les 9 critères suivants :

1. Humeur dépressive (tristesse)
2. Perte d’intérêt, de plaisir (anhédonie)
3. Fatigue / ralentissement psychomoteur
4. Troubles de la concentration
5. Baisse de l’estime de soi, sentiment de culpabilité
6. Idées suicidaires, pensées de mort
7. Modification de l’appétit du poids
8. Troubles du sommeil

Pour que le médecin puisse diagnostiquer une dépression il faut au minimum 5 critères sur les 9, dont au moins tristesse et anhédonie ; et que la durée des symptômes soit supérieure à 2 semaines.

Comment se classe les troubles les troubles de l’humeur selon le DSM V ?

1. La dépression majeure ou état dépressif majeur/grave
2. La dysthymie est une dépression mineure chronique. Les personnes sont la plupart du temps tristes, moroses, manquent d’enthousiasme et d’énergie, se sentent au bout du rouleau et ont peu d’espoir d’amélioration
3. La cyclothymie comprend des périodes de dépression et d’excitation légères en alternance. Chez de très nombreuses personnes, ces variations de l’humeur restent méconnues, limitées à des variations périodiques d’activité de confiance en soi, de sociabilité ou des intérêts.
4. Le trouble bipolaire caractérisé par une variation anormale de l’humeur : alternance de périodes d’excitation (manie = surpuissance, euphorie en psychiatrie, ou hypomanie) et de dépression, entrecoupées de périodes de stabilité. Le terme « bipolaire » évoque les deux pôles manie et dépression, entre lesquels l’humeur oscille.

Quelles sont les manifestations physiques et cognitives de la dépression?

On va retrouver les signes suivants qui peuvent avoir un impact très négatif sur le quotidien personnel et professionnel :

• Perte d’énergie, fatigue
• Ralentissement dans les activités
• Perte ou gain de poids
• Insomnie ou hypersomnie
• Douleur (par exemple des maux de têtes
• Baisse de libido
• Difficulté de mémorisation
• Difficulté de concentration

Quels sont les manifestations psychologiques d’un état dépressif ?

On retrouve souvent les sentiments suivants chez les personnes souffrant de dépression :

• Vision négative de soi, de l’existence en général et de l’avenir
• Difficulté à se projeter dans l’avenir (par exemple « l’avenir est sans issue pourquoi je ferais des études puisque je ne serai pas capable de me trouver un travail dans mon domaine »)
• Difficulté à prendre des décisions
• Crainte d’agir, de peur de se tromper
• Pensées reliées à la mort (par exemple « j’arrêterais de souffrir si j’étais mort. Je deviens sûrement un poids pour les autres, cela serait mieux pour tout le mode si je n’étais plus là »)

Quel rôle le CBD peut jouer dans le traitement de la dépression?

La prise d’antidépresseurs comprend de multiples effets secondaires graves, c’est dans ce cadre que les patients recherchent une alternative plus naturelle pour se soulager des symptômes de la dépression.
De nombreuses études ont été publiées, mais la plupart des tests ont été effectués sur des animaux. Cependant, il en ressort que le CBD est une alternative efficace aux antidépresseurs synthétisés par l’industrie pharmaceutique.

Plusieurs études se sont concentrées sur le rôle du système endocannabinoïde et comment le CBD pourrait agir en antidépresseur, c’est-à-dire en ayant le pouvoir d’inhiber la recapture de la sérotonine. Le mode d’absorption privilégié proposé du CBD est l’huile de cannabidiol, car en sublingual le mode d’action sera rapide.

CBD for depression: Does it help and how to use it? (medicalnewstoday.com)

Quels sont les interactions entre le CBD et les antidépresseurs ?

En général, les médicaments inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (= les IRSN, classe de médicaments comprenant la fluoxétine le paroxétine, la sertaline, le citalopram, la ventafaxine ou la duloxétine) et le CBD peuvent être combinés avec l’approbation et le suivi d'un professionnel médical.

Comment substituer avec le temps ses antidépresseurs par le CBD ?

Le CBD devrait aider à réduire le besoin de prendre des médicaments IRSN, car tout va se jouer au niveau des récepteurs endocannabinoïdes, où le CBD sera plus efficace pour réduire la dépression. Progressivement sur plusieurs semaines, la personne peut prendre de l’huile de CBD à petites doses dans la journée avec l’antidépresseur, puis au bout de quelques jours elle peut diminuer la fréquence de prise des antidépresseurs (un jour sur 2 par exemple) et compenser en augmentant la fréquence et dose d’huile de CBD, et ainsi de suite.

Si à un moment donné, vous vous sentez mal (vertiges…) en raison de l'absence d'ISRS, vous pouvez prendre un comprimé supplémentaire. Si vous envisagez de passer des ISRS au CBD, il est obligatoire de demander conseil à votre  médecin traitant.

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